Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/EMERGENCIAS.SEMES/html/inc/inc_config.php on line 29
Revista EMERGENCIAS




  REVISTA EMERGENCIAS SEMES > ARTÍCULOS

Emergencias 2012; 24: 126-129

Experiencia en el uso de tolvaptán en el servicio de urgencias en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda e hiponatremia

PERE LLORENS , ARTURO LAU-CHENG , JOSÉ MANUEL CARRATALÁ , EDUARDO CLIMENT

Servicio de Urgencias, Unidad de Corta Estancia y Unidad de Hospitalización a Domicilio, Servicio de Farmacia. Hospital General Universitario de Alicante. España.

La hiponatremia es una alteración electrolítica común en los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda (ICA) en los servicios de urgencias (SU). Es de etiología multifactorial, y entre sus principales mecanismos de producción se encuentran la secreción inadecuada de vasopresina (AVP) y el tratamiento diurético. El tratamiento convencional de la hiponatremia en la ICA (restricción de consumo de líquidos orales, infusión de solución salina y diuréticos), aunque puede ser efectivo, es complejo y en ocasiones de resultados impredecibles. El tolvaptán es un antagonista de la AVP que induce una diuresis de agua libre sin electrolitos. Ensayos clínicos recientes han mostrado la efectividad del tolvaptán, tanto en pacientes con hiponatremia de diferente etiología como en la insuficiencia cardiaca. Presentamos una serie de 10 pacientes con ICA e hiponatremia que fueron tratados con tolvaptán asociado al tratamiento convencional desde su llegada al SU. Se objetivó una rápida mejoría de la hiponatremia sin afectación de la funcional renal ni de los electrolitos sanguíneos. En el presente artículo se describe nuestra experiencia y discutimos aspectos relacionados con dicha terapia diurética.


Texto Completo: http://www.semes.org/revista/vol24_2/9.pdf


Iniciar una nueva búsqueda