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Revista EMERGENCIAS




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Emergencias 2012; 24: 289-291

Alargamiento del intervalo QTc en pacientes con síntomas relacionados con el consumo de cocaína

AUGUST SUPERVÍA , CARLOS CLEMENTE , ALFONS AGUIRRE , MÓNICA MARÍN , ISABEL PUENTE , JOSÉ LUIS ECHARTE

Servicio de Urgencias, Servicio de Farmacia Hospitalaria, Hospital Universitario del Mar, Barcelona, España.

Objetivo: Determinar si el consumo de cocaína produce alargamiento del intervalo QTc y si se correlaciona con los niveles de benzoilecgonina. Método: Estudio de los pacientes que consultaron en urgencias por síntomas relacionados con el consumo de cocaína durante el año 2009. Se recogió edad, sexo y consumo de fármacos potencialmente alargadores del intervalo QT. Se consideró alargado un QTc superior a 450 msg. Se realizaron niveles cuantitativos de benzoilecgonina. Se utilizó un grupo control de no consumidores de cocaína y se determinaron las diferencias entre los dos grupos. Resultados: Se recogieron 44 casos y 18 controles. El QTc estaba más alargado en los consumidores (445,7 vs 411,1 mseg; p < 0,001). El porcentaje de QTc patológicamente alargados fue superior en los consumidores (59,1% vs 16,7%; p = 0,002). No se encontró correlación entre los niveles de benzoilecgonina y la duración del QTc. Nueve pacientes estaban en tratamiento con fármacos con posibilidad de alterar el QT. No se encontraron diferencias entre el QTc de estos casos y el de los que no tomaban dichos fármacos, así como tampoco en el porcentaje de QTc patológicos. Conclusiones: El consumo de cocaína produce alargamiento del QTc, así como mayor porcentaje de QTc patológicamente largos. Estas diferencias no se ven influenciadas por la toma de fármacos alargadores del QT. No se ha encontrado correlación entre los niveles de benzoilecgonina y la duración del QT.


Texto Completo: http://www.semes.org/revista/vol24_4/6.pdf


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